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一、工傷保險待遇流程

1、事故發(fā)生后，用人單位應在一個月內(nèi)向勞動行政部門申請工傷認定，單位不申請的，傷者或者其近親屬應當在一年內(nèi)申請；

2、對工傷認定不服的可以申請復議或者提起行政訴訟；

3、受害人死亡的根據(jù)工傷認定結論，可以主張一次性工亡補助金、喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金；傷者經(jīng)治療傷情穩(wěn)定后，申請傷殘等級鑒定，根據(jù)鑒定的傷殘等級和傷者是否需要輔助器材，可以主張一次性傷殘補助金、住院伙食補助費、輔助器材費，停工留薪期間工資照發(fā)，若離職還有一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。工傷四級以上的，退出工作崗位，按月領取傷殘津貼，直至退休。

4、協(xié)商未果的，申請仲裁。案件的處理涉及包括實體法和程序法的相關法律、法規(guī)、規(guī)章、司法解釋、政策，其中關鍵所在是要搜集固定好支持自己請求的證據(jù)和理由，只有這樣才能運用相關的法律規(guī)定計算索賠的具體項目金額，從而最大化地維護自己的權益。

二、關于免責條款的效力問題

1、根據(jù)《道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，由保險公司在第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償，不考慮機動車方是否有過錯。

2、根據(jù)國務院《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條規(guī)定，被保險機動車發(fā)生交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償，道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險公司不予賠償。

3、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規(guī)定，駕駛人未取得駕駛資格發(fā)生交通事故，保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用并有向致害人追償?shù)臋嗬]有規(guī)定駕駛人未取得駕駛資格發(fā)生交通事故的可以免除保險公司的保險責任。

備注：基于交強險的特性，《機動車交通事故責任強制保險條例》規(guī)定了保險公司應當在免責的情形下根據(jù)受害人的需要墊付搶救費用，對于墊付的搶救費用，保險人有權向致害人追償。

標簽：保險合同免責條款工傷保險康復費用

工傷保險待遇流程是怎樣的？關于免責條款的效力問題有哪些？